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處理造口狹窄的推薦意見

1、早期發現、早期診斷、早期治療、爭取擇期手術是預防大腸癌結腸造口并發癥的重要環節。

2、程度較輕者可容小指或食指尖通過時,可用手指或擴張器擴寬造口,但要小心不可再損傷造口。擴寬造口的力法:帶手套用小拇指(開始時先用小拇指,慢慢好轉后改用食指)黏潤滑劑輕輕進入造口,停留35min,每天1次,需要長期進行。此法只是姑息療法,最好還是要手術治療。

3、泌尿造口發生狹窄,可能需要放入導尿管引流保持尿液的排空。如因造口狹窄引起尿潴留、感染、尿液逆流的,應行X線或B超檢查腎臟是否腫大。

4、降結腸或乙狀縮腸造口狹窄者要觀察是否便秘,因便秘時糞便容易阻塞造口,可遵醫囑服用瀉藥。

5、做好飲食指導,保持大便通暢,避免進食難消化的食物,如:蘑菇、玉米等以免堵塞造口。

6、對因造口狹窄引起腸梗阻者,應及時入院進行治療。

7、若情況嚴重,需要外科手術治療。

——摘自《中國腸造口護理指導意見 2013版》


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