消化道，是一條起自口腔向下延伸為咽、食管、胃、小腸、大腸、終于肛管的很長的肌性管道，包括口腔、咽、食道、胃、小腸（十二指腸、空腸、回腸）、大腸（盲腸、闌尾、結腸、直腸）和肛管等部。

同時，消化道中分布有諸多腺體，主要分為小消化腺和大消化腺兩種。小消化腺散在于消化管各部的管壁內，大消化腺有三對唾液腺（腮腺、下頜下腺、舌下腺）、肝和胰，它們均借導管，將分泌物排入消化管內。

口腔

口腔是消化道的起始部分，前借口裂與外界相通，后經咽峽與咽相續。口腔內有牙、舌等器官，其前壁為上、下唇，側壁為頰，上壁為腭，下壁為口底。

咽  

咽指口腔、鼻腔之后，食管以上的空腔處，是飲食和呼吸的共同通道，是口腔到食管和喉的通道。分為鼻咽、口咽和喉咽三部分，由肌肉和黏膜構成，由內向外為粘膜、粘膜下組、肌織膜和外膜。

食物從口腔經咽部肌肉的一系列協調運動順利進入食管。

食管

食管是輸送食物的扁圓形肌性管道。上連于咽，沿脊柱椎體下行，穿過膈肌的食管裂孔通入胃，依食管的行程可將其分為頸段、胸段和腹段。食管主要由環節肌層(內層)和縱行肌層(外層)組成。

由于這兩種肌肉的收縮蠕動，迫使食物進入胃，故其主要作用是向胃內推進食物。

鋇餐透視可觀察到正常食管有3個生理性狹窄，由相鄰結構壓迫形成。

1.第1狹窄位于食管的起始處，距中切牙約15cm，由環咽肌壓迫而成，環咽肌在臨床上稱為食管上括約肌。

2.第2狹窄位于食管與主動脈弓交叉處，距中切牙約23cm。

3.第3狹窄位于食管經膈處，距中切牙約40cm，圍繞食管的膈肌纖維臨床上稱為食管下括約肌。

胃

哺乳類動物的胃壁一般由 3層組織構成，由內向外分別為粘膜層、平滑肌層、漿膜層。

胃部有3類胃腺，即賁門腺、幽門腺和泌酸腺。賁門腺分布于賁門區，幽門腺分布于幽門區，均分泌粘液。泌酸腺主要存在于胃體和胃底的粘膜內，有3類細胞，即主細胞、壁細胞和粘液細胞，除均可分泌水和無機鹽外，每種細胞各有其特殊的分泌物，其中主細胞分泌胃蛋白酶原，壁細胞分泌鹽酸和內因子，粘液細胞分泌粘液。

胃接受交感神經和副交感神經支配，交感神經來自腹腔神經節，副交感神經為迷走神經。胃有豐富的血管和淋巴管。

胃部肌肉的收縮蠕動力稱為胃動力，包括肌肉收縮的力量和頻率。胃動力正常，可以完成食物消化和繼續吸收，若胃動力不足，就會引起消化不良。

食物由胃排入十二指腸的過程稱為胃排空。胃的排空需要兩種動力，一是幽門兩側的壓力差，是胃排空的直接動力；另一個是胃運動產生的胃內壓增高，是胃排空的原始動力。

胃排空速度與食物性狀和化學組成有關，胃排空速度：糖類>蛋白質>脂肪；稀的、流體食物>固體、稠的食物。

肝臟

肝臟具有很強的代謝功能，并具有去氧化、儲存肝糖原、合成蛋白質、生成膽汁等作用。肝臟大部分位于右季肋部及上腹部，小部分位于左季肋區，上界在右鎖骨中線平第5肋，上部緊貼膈肌，與右肺和心臟相鄰；下面與胃、十二指腸，結腸右曲相鄰；后面接觸右腎、腎上腺和食管賁門部。肝是人體最大腺體，紅褐色，質軟而脆，呈楔形，右端圓鈍，左端扁薄，可分為上、下兩面，前后兩緣，左右兩葉。

肝臟有一定的活動度，可隨體位的改變和呼吸而上下移動；肝下界一般不超過肋弓，

正常情況下在肋緣下摸不到，有時在劍突下可觸及，但一般不超過3cm，而小兒多可在肋緣下觸及。

肝主要具有以下功能：

1.解毒功能：外來的或體內代謝產生的有毒物質，均要在肝臟解毒變為無毒的或溶解度大的物質，隨膽汁或尿液排出體外。

2.蛋白質的合成：體內多種蛋白質均需要肝臟作用予以合成。

3.造血功能：胎兒時肝臟為主要造血器官，至成人時由骨髓取代，造血功能停止，但在某些病理情況下其造血功能恢復。另外，幾乎所有的凝血因子都由肝臟制造。在人體凝血和抗凝兩個系統的動態平衡中，肝臟起著重要的調節作用。因此肝功能破壞的嚴重程度常與凝血障礙的程度相平行，肝功能衰竭者常有嚴重的出血。

4.分泌和排泄膽汁的功能：肝臟在24小時內制造膽汁約1L，經膽管運送到膽囊，膽囊起濃縮和排放膽汁的功能，以促進脂肪在小腸內的消化和吸收。

5.維生素代謝：多種維生素，如維生素A、B、C、D和K的合成與儲存均與肝臟密切相關。

6.肝臟通過神經及體液的作用參與水的代謝過程。

7.激素代謝：肝臟參與激素的滅活，肝功能長期受損時可出現性激素失調，出現肝掌和蜘蛛痣等。

膽囊

膽囊位于右方肋骨下肝臟后方的梨形囊袋構造，在膽囊窩內，有濃縮和儲存膽汁的作用。

有人說膽與膽量有關，膽切除后，膽量就變小，這是完全沒有科學依據的。

膽囊的功能：

1.儲存膽汁：一個饑餓的人（即非消化期間），膽汁儲存在膽囊內，當消化需要的時候，再由膽囊排出，所以膽囊被稱為“膽汁倉庫”。同時又起到緩沖膽道壓力的作用。

2.濃縮膽汁：金黃色堿性肝膽汁中的大部分水和電解質，由膽囊黏膜吸收返回到血液，留下膽汁中有效成分儲存在膽囊內，變成棕黃色或墨綠色呈弱酸性的膽囊膽汁

3.分泌粘液：膽囊黏膜每天能分泌稠厚的黏液20ml，保護膽道黏膜，不受濃縮膽汁的侵蝕和溶解。

4.排空：進食3-5min后，食物經十二指腸，刺激十二指腸黏膜，產生一種激素叫縮膽囊素，使膽囊收縮，將膽囊內膽汁立即排入十二指腸，以助脂肪的消化和吸收，在排出膽汁同時，也將膽道內的細菌與膽汁一起排出體外。一般講，進食脂肪半小時，膽囊即可排空。

長期缺乏必要的運動和體力勞動，膽囊肌的收縮力下降，膽汁排空延遲，容易造成膽汁淤積，膽固醇結晶析出，容易形成膽結石，出現膽石癥。

十二指腸     

十二指腸是由相當于十二個橫指并列的長度而得名。

是小腸的一部分，是小腸的起始部分，介于胃與空腸之間。十二指腸是小腸中長度最短、管徑最大、位置最深且最為固定的部分。

十二指腸除始、末兩端被腹膜包裹，較為活動之外，其余大部分均為腹膜外位器官，被腹膜覆蓋而固定于腹后壁。

因為十二指腸既接受胃液,又接受胰液和膽汁，所以十二指腸的消化功能十分重要。

十二指腸整體上呈“C”形,包繞胰頭，可分為4部分：上部、降部、水平部和升部。

1.十二指腸上部

又稱球部，是十二指腸的起始部，起自胃的幽門，走向右后方。至膽囊頸的后下方，急轉成為降部，轉折處為十二指腸上曲。十二指腸球部靠近幽門，壁較薄，粘膜面較光滑，沒有或甚少環狀襞，是十二指腸潰瘍的好發部位。

2.十二指腸降部

是十二指腸的第2部，由十二指腸上曲沿右腎內側緣下降，至第3腰椎水平，彎向左側，轉折處為十二指腸下曲。降部左側緊貼胰頭，此部的粘膜有許多環狀襞，其后內側壁有膽總管沿其外面下行，致使粘膜呈略凸向腸腔的

縱行隆起，稱十二指腸縱壁。縱襞的下端為圓形隆起，稱十二指腸大乳頭，是膽總管和胰管的共同開口。膽總管和胰管在此處，組成肝胰壺腹。十二指腸大乳頭附近有一壺瓣，可以關閉膽總管或胰管，引起相應疾病。

大乳頭稍上方，有時可見十二指腸小乳頭，這是副胰管的開口之處。

3.十二指腸水平部

又稱下部，自十二指腸下曲起始，向左橫行至第3腰椎左側續于升部。腸系膜上動脈與腸系膜上靜脈緊貼此部前面下行。腸系膜上動脈夾持的部分的胰腺組織，稱鉤突。此處若病變，早期中期癥狀不明顯，晚期可表現為阻塞性黃疸，危及生命。腸系膜上動脈可以壓迫水平部，引起腸梗阻。

4.十二指腸升部

是十二指腸終末部，自第3腰椎左側向上，到達第2腰椎左側急轉向前下方，形成十二指腸空腸曲，移行為空腸。十二指腸空腸曲由十二指腸懸肌連于膈右腳。此肌上部連于膈腳的部分為橫紋肌，下部附著于十二指腸空腸曲的部分為平滑肌，并有結締組織介入。十二指腸懸韌帶是一個重要標志，手術時用以確定空腸的起點。

小腸

小腸位于腹中，上端接幽門與胃相通，下端通過闌門與大腸相連，是食物消化吸收的主要場所。

小腸盤曲于腹腔內，上連胃幽門，下接盲腸，全長約4-6米，分為十二指腸、空腸和回腸三部分。小腸內消化是至關重要的，因為食物經過小腸內胰液、膽汁和小腸液的化學性消化及小腸運動的機械性消化后，基本上完成了消化過程，同時營養物質被小腸黏膜吸收。

小腸的組織結構學特點為小腸的吸收創造了良好的條件，小腸的生理功能表現毛小腸的運動、分泌、消化及吸收等方面，并且與藥物代謝密切相關。如小腸平滑肌的各種形式的運動可以完成對食糜的研磨、混合、攪拌等機械消化，小腸腺分泌的小腸液與小腸內膽汁、胰液一起完成食糜的化學消化，小腸黏膜分泌內分散存在有許多內分泌細胞，可分泌多種消化道激素，如促胰液素、膽囊收縮素、抑胃肽和胃動素等，它們對胃腸運動和分泌有重要的調節作用。

食糜由胃進入小腸，開始小腸的消化，由于胰液、小腸液及膽汁的化學性消化作用以及小腸運動的機械性消化作用，食物的消化過程在小腸內基本完成，經過消化的營養物質也大部分在小腸被吸收，因此小腸是消化吸收的最重要部位。

大腸

大腸分為闌尾、盲腸、結腸，主要是對食物殘渣中的水液進行吸收，將食物殘渣形成糞便并有度排出的臟器。是人體消化系統的重要組成部分，為消化道的下段。大腸居于腹中，其上口在闌門處接小腸，其下端連接肛門。全程形似方框，圍繞在空腸、回腸的周圍。

大腸在外形上與小腸有明顯的不同，一般大腸口徑較粗，腸壁較薄。

1.闌尾

闌尾又稱蚓突，是細長彎曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲腸與回腸之間，它的根部連于盲腸的后內側壁，遠端游離并閉鎖，活動范圍位置因人而異，變化很大，受系膜等的影響，闌尾可伸向腹腔的任何方位。闌尾在腹部的右下方，位于盲腸與回腸之間，它是細長而彎曲的盲管，遠端閉鎖。

2.盲腸

盲腸呈囊袋狀，位于右髂窩內。盲腸是大腸的起始段，也是大腸中最短的一段，位于腹腔右下部，與回腸交接處有回盲瓣，下為盲腸，有孔與闌尾相連，向上續接升結腸。回腸通向盲腸入口處的粘膜突向腸腔內，形成上、下兩片唇形的回盲瓣，有防止大腸內容物逆流入小腸的作用。增厚的環形肌，具有括約肌的功能，它不僅能防止大腸內容物返流回小腸，同時也可控制食糜不致過快進入大腸，以使食糜在小腸內得到充分的消化和吸收。

3.結腸

結腸在右髂窩內續于盲腸，分升結腸、橫結腸、降結腸和乙狀結腸4部，大部分固定于腹后壁，結腸的排列酷似英文字母“M”，將小腸包圍在內。結腸的直徑自其起端6cm，逐漸遞減為乙狀結腸末端的2.5cm，這是結腸腸腔最狹細的部位。

(1)升結腸：

下端接盲腸，上緣在肝下與橫結腸相連，長12～20cm；前面及兩側有腹膜遮蓋，使其固定于腹后壁及腹側壁；前方有小腸及大網膜和腹前壁；后方借疏松結締組織與腹后壁相連，由上向下有右腎，腰背筋膜，內側有十二指腸降部、右輸尿管，手術分離較困難。

(2)橫結腸：

是結腸最長最活動部分，長40～50cm，在肝曲與升結腸相接，在脾曲與降結腸連接，脾曲位置一般較肝曲為高，橫結腸上方是胃，下方是小腸，后方借結腸系膜附著胰腺，前方被大網膜所覆蓋。橫結腸活動度較大，有時可降至盆腔。

（3）降結腸：

上自脾曲與橫結腸相接，下在髂嵴水平與乙狀結腸相連，長20cm，前面及兩側有腹膜遮蓋，后方借疏松結締組織與左腎下外側、腹橫肌腱膜起點及腰方肌相接觸。自左季肋部及腰部沿左腎外側緣向下，至左腎下極，略轉向內側至腰肌側緣，然后在腰肌和腰方肌之間下行至髂骨骨嵴水平而移行為乙狀結腸。

(4)乙狀結腸：

在盆腔內，位于降結腸和直腸之間，上段較短，稱為髂結腸，下段較長，稱為盆結腸，長度差異較大，為20～70cm；腸管呈“乙”字形彎曲而得名。乙狀結腸系膜多較長，活動度大，有時可發生腸扭轉，系膜的后面附著于腹后壁，后面有開口向下的乙狀結腸間隱窩。在纖維結腸鏡檢查時應根據其形狀，順其自然彎曲進鏡。

結腸的血供十分豐富，右半結腸的血供較左半結腸豐富。

直腸

直腸是腸管的最末的一段，上與乙狀結腸相連，下與肛門相連。        

直腸位于盆腔內，是大腸的末段。沿骶骨和尾骨前面下行，穿盆膈，終止肛門。直腸在盆膈以上稱盆部，以下部分叫肛門部和肛管。盆部的下端有時呈梭形膨大，稱直腸壺腹。

直腸在前后的方向上有兩個彎曲。上方的彎曲稱直腸骶曲，凸向后側，下方的彎曲凸向前側，稱直腸會陰曲。當進行乙狀結腸鏡檢查時，須順應此二彎曲緩緩插入，以免損傷腸壁。

男性直腸的前方是膀胱、精囊腺和前列腺，女性直腸的前方是子宮和陰道，故可經直腸觸查這些器官。

肛門                                    

肛門是肛腸的末端，也是人體的一種重要器官，它位于臀部之間。           

直腸近肛門的一段擴大成為直腸壺腹，里面有垂直皺襞6～10條名肛柱，肛柱上面有靜脈叢。直腸終于肛門。肛門有肛門外括約肌及肛門內括約肌。肛門外括約肌是隨意肌，屬會陰肌。肛門內括約肌是腸內環肌加厚而成，屬平滑肌，其作用是于大便臨完結的時候徹底清除殘存在肛門管里的廢物。

肛門主要有三個作用。

1.釋放出人體中的廢氣，即打屁。

2.排泄出人體中的廢物，即排遺。

3.門控作用：阻止腸內容物不自主溢出體外，同時阻止外界的氣體、液體等異物進入腸腔。

肛門需要勤清洗，常見疾病為痔瘡、肛裂、脫肛、肛瘺、肛竇炎、肛門水腫、肛周膿腫等。

生活中說到肛門，人們往往難以啟齒，然而它只是人體機能的一個非常重要的組成部分，肛門部的神經、血管、肌肉組織的結構十分巧妙，相互間的協調作用對人體的腹部臟器起到了很好的固定作用，沒有肛門或肛門功能不佳，將會給人的生活帶來很多不便。

結語

在人體的9大系統中，消化系統的功能十分強大，但是消化系統中的器官也十分脆弱和敏感的，受到神經調節、血液循環、內分泌環境、外環境刺激等諸多因素的影響。要想始終保持身體健康，身體機能狀態良好，就要知曉消化系統的基本結構和相應功能，以幫助、指導我們日常生活中的飲食習慣、疾病預防和健康調理。祝您健康！