編者按:本文原題為《從術前的“后衛”到術后的“前鋒”——中醫助我成為抗腫瘤戰役中“乘風破浪的姐姐”》,由于篇幅原因本公眾號分多期連載。
(接上期《乘風破浪的抗癌姐姐1:中醫vs西醫,選擇比努力更重要》)
按照規范的西醫治療標準,我應該術前做放療和化療。說實話,在此之前,我從心理上不僅不能接受放療,對化療也是聽起來就害怕。但害怕是沒有用的,該面對的必須面對。 聽從了黃主任建議,3月20日開始我便在北中醫三院進行了中西醫聯合化療三次。每次住院3天,在靜脈點滴奧沙利鉑后,馬上進行火針圍刺,幫助化療藥物減毒增效。然后每周進行火針治療兩次,并一直服用中藥湯劑。 沒有按照西醫的建議進行放療是因為北中醫三院針灸微創腫瘤科近年來收治的一些患者,他們因放療不當造成了放射性腸炎,或直腸肛門周圍紅腫得厲害,即便用中醫方法治療也很費力,患者痛苦萬分。 還有一些患者因放療損傷了腸道,最后造成無法回納這樣令人嘆息的無法逆轉的嚴重后果,所以黃主任和姜大夫都強烈反對我做放療,所以我就從善如流了。 回頭來看,這應該是我當初做出的最明智的選擇之一!因為根據我的病情,術前放化療是標準的西醫治療程序之一。 八次化療,雖然分術前術后,但西醫大夫告訴我,能全部順利做完的患者并不多。其實到現在,每次回想起來那些經歷,都會覺得后怕,都還能感覺胃里仍像在化療中一樣發冷不舒服,惡心。 反過來想想,雖然化療的副作用基本都遇到了,但每一種都會得到黃主任的對應妙招來化解。現在回首化療往事,看看網上其他患者的化療經歷,越發感覺自己的選擇不僅是有點聰明,簡直可以上升為智慧火花。 這大概就是中西醫結合腫瘤專家的優勢,每一項腫瘤患者西醫檢查或西醫描述的癥狀,他都能找出簡單而具體的中醫應對方法、或針、或灸,或中藥,直達穴位,快速緩解癥狀。 頭三次是在北中醫三院住院化療的。注射奧沙利鉑前,除了注射防吐藥劑,大夫給開了防吐貼。自費,但還比較管用。加上口服藥卡培他濱,頭兩次化療每次也就吐一兩次。 第三次化療頭幾天才早晚吐了幾次;叵肫饋恚褪鞘诸^止吐貼沒有了,又沒去買,所以才有了噴射式的嘔吐。 化療一般是各種反應都是累積式增多。后來每次化療前就會提前把止吐貼準備好,至少在精神層面給了一個良好的暗示。后來每次化療僅前幾天會吐兩三次,噴射式嘔吐再也不見了。 每次住院化療后,大夫還給開活血的藥泡手腳,減少奧沙利鉑對手腳等周圍神經的損害。所以嘔吐這關就這樣度過。 當然,現在說起來很容易,但回想那漫漫的化療惡心期,還是不禁要嘆口氣,邁過八次化療這道坎真是不容易。 白細胞是身體的免疫防線,起著為身體抵御外侵,掃除內患的重要作用。而白細胞降低卻是絕大部分多次化療患者都會遇到的最大問題之一。神奇的是黃主任率先發現的可以使白血球升高的艾灸三大要穴。 因為化療后白血球會降低,從而造成免疫力下降、阻斷化療,大多患者在數次化療后,每次做化療前都要打一兩針會讓骨頭感到疼的升白針,使指標提升到達標位置。 這往往只會造成白細胞的“虛假繁榮”,提前促進白細胞數目增加,而從長遠來看對增強免疫力不僅沒好處,有時還會有潛在的副作用。 我用黃主任介紹的中脘、關元、氣海等三個升白要穴進行艾灸,白血球從頭到尾都能保持在達標線上不少。后來又從一直用的盒灸改成明火灸,火力大增,效果更佳。化療八次,不僅沒打一針升白針,從化療開始到結束的18次驗血,都高于3.5的化療標準,術前白血球在6.2左右。 協和的白血球化驗正常標準是3.5,我在所做的18次血常規檢查中(因為情況一直穩定,比一般化療者每個化療周期少做一次血檢),其中66.6%高于5.05,33.3%在4.56%這個平均數,最低一次4.26(當時沒有明火灸),還有三次在6.19-6.33間,光是這一條就超牛了。 姜大夫介紹說,科里有住院病人很快要化療,但白細胞數量不夠,明火灸這幾個穴位四小時,第二天就達標了。 后來發現紅血球數字略低于標準,又按照姜欣大夫的要求灸后背的幾個相關穴位。艾灸不到一周時間,紅血球的數值已升到標準以上。傳說中的升白牛尾湯一次都沒有吃,傳說中的五紅湯只是每周吃個一兩次。 在化療期我的電子病歷里大夫沒開一針升白針,哪怕不是長效的。在所有進行化療的腫瘤患者中,不打升白針的恐怕人數不多。黃主任說,艾灸升白不僅只是白細胞的指標升高,還能促進粒細胞,特別是淋巴細胞的增長,這樣就會大大幫助改善患者的免疫功能來抑制腫瘤。 因為從來沒用升白針,所以對它帶來的痛苦并沒有親身體會。不過看到今日頭條不少腫瘤患者的短視頻提到打長效升白針的痛苦,有的只是后背疼,有的是全身骨節疼。一位患者說打針的頭兩天每天吃兩片止痛片都不管用。聽腫瘤科大夫說,有的患者即便打嗎啡也不能止痛。而這只是明面上的副作用。 所以靠明火灸升白的化療腫瘤患者是非常幸運的。北中醫三院針灸微創腫瘤科特地研制了升白用的升白艾條。還有針對治療化療手腳麻、腹水等有針對性的艾條,深受患者的歡迎。白血球指標的正常更保證了手術的順利進行。 肝功指標升高也是很多患者在化療四五次后都會遇到的狀況。如果肝功指標太高,是無法繼續化療的,因此也是個重要的問題。 當我化療到第五次時,肝功有兩項指標高于標準。雖然只高不到20%,但對于肝功幾十年都正常的我來說,已經有點慌了。還有一點原因,是因為化療日期是提前約好的,如果因故推遲,會對后面的治療安排不利,而且也不是提前幾天就能約上。 其實西醫已經給我開了兩種類固醇保肝藥,但喜歡嘗試新事物的我還是希望先通過中醫來試試能否解決這個問題。 結果張大夫、姜大夫按黃氏治療方法,兩次對肝俞、脾俞等穴位刺絡拔罐,再在已經開好的中藥里加上五味子和茵陳等兩味中藥,一周后的肝功檢查就完全降低到合格的指標,順利進入下一期化療,被黃家軍稱為“雕蟲小技”降低肝功療法大獲成功。 不只是我,經常在診室里碰到的好幾個患者在肝功指標遇到問題時都用此法獲得顯著療效。 據針腫科一位大夫介紹,最近幾個月,在北中醫三院針灸微創腫瘤科住院化療患者中,最明顯的療效是一次刺絡拔罐就把一個患者的轉氨酶從200多降到100多。 腫瘤患者即便不做化療,十有七八也會出現疲乏的情況。 清楚地記得第一次到協和醫院做核磁檢查時,看到一位六十多歲腸癌患者來復查,這位經歷過多次放化療的患者,在等待檢查時像個蔫茄子一樣中氣下陷,一副飽經摧殘的模樣。 我到第六次化療時,化療后早上起來吃完飯,還覺得累,又繼續迷迷糊糊地睡回籠覺,身體很不舒服。 黃家軍給我的妙招十分簡單——兩包同仁堂感冒清熱沖劑,第二天就恢復正常了。多簡單!但能找出這個方法就不那么簡單了。而且感冒清熱沖劑是大家手邊都會備的家常藥。 有次在協和醫院日間化療時,醫生看血檢報告是否合格時,我坐在醫生面前,她一直往我背后的門外看,問我 “患者呢?”我頓時心花怒放,難道我就這么像健康人?要知道此前已經做了五次化療了。 當然有人告訴我說我面色有點比過去黑,那是因為口服化療藥卡培他濱有強大的吸光功能,我還以為不戴太陽帽能多曬曬太陽補鈣呢。 盡管是要做術后第三次,也就是總數第六次化療,但還是保持比較良好的狀態。這可是協和醫院大夫認定的!有頂尖三甲醫院為中醫院大夫的治療做嚴格而最標準的檢查,那真是極好的。 我在第7次化療后就遇到了右手大拇指和左腳跟深裂口,裂口邊手紋也很粗糙。之前還發生過雙腳腳趾出現水皰。 那是因為化療的毒性導致的脾胃虛弱、肺氣不足、氣血生化不及、四肢末端失于濡養。屬于手足綜合征的3級,比較嚴重。 因為我只在頭兩次化療時用了泡手泡腳藥,后來覺得沒發生什么就停止了。后來當化療毒素累積后,就真出問題了。 還好還好,黃主任只開了一副百合、玄參在內的六味中藥泡洗小方就輕松解決了我的大問題。 每次我提到這些對我們化療患者很重要的治療效果,常給我針灸的姜大夫就照例會說是“雕蟲小技”!意思是針腫大夫的本事可不止這一點點。 過去好好的不覺得哪個指頭有多重要?僧斦嘉鍌手指中40%功能的大拇指真出現裂口,事情不大,對我的影響可不小。大拇指一裂口,才覺得怎么那么多日常動作需要它。有裂口一按手機等動作就鉆心疼。 神奇的事情又出現了。泡洗第二天皮膚就開始滑潤了,深口開始回收,3天后深裂紋基本收口,沒有了疼痛感。10天后深裂口邊的細小裂紋明顯減少。堅持泡洗一個月(為節約,一包外用藥泡兩天),裂紋基本消失。手腳上的不少化療留下的黃豆綠豆大的褐色色素沉著也隨之沒了蹤影。 相比之下,老爸12年前做了三次化療,腳上留下的褐色斑點現在還依稀可見,好在沒影響他的長壽。 到寫這篇文章時,回顧整個化療過程,才明白過來,不管是止吐貼和泡腳藥,如果從第一次化療開始都堅持用,可能就沒有后來發生的一些情況,因為頭兩次化療累積的各種毒副作用并不明顯。好在黃主任的雕蟲小技多,什么時候用也不算晚。 黃主任的泡腳方子后來被姜大夫用于其他幾個出現類似化療癥狀的患者,結果也都很好用。而且連腳干腳臭都捎帶治了。 黃主任對科室年輕人的業務要求非常嚴,每個月都得交一篇科室公眾號上的業務文章,未完成的少一篇要扣不少錢。這個內容也成了姜大夫公眾號文章的一個探討內容,有些患者看到后,專門找姜大夫去開泡腳方。 因為大夫都很忙,不可能把化療中所有的黃家軍“武器”都一下子介紹給患者。在針腫科,只要遇到問題詢問大夫,就會有很快見效的答案。